產(chǎn)后子宮復(fù)位一般需要6-8周。子宮復(fù)位時(shí)間與分娩方式、哺乳情況、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān),通常順產(chǎn)產(chǎn)婦恢復(fù)較快,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可能稍慢。
產(chǎn)后子宮通過(guò)持續(xù)收縮逐漸恢復(fù)到孕前狀態(tài),這一過(guò)程稱(chēng)為子宮復(fù)舊。分娩后1-2周內(nèi)子宮底每天下降1-2厘米,10天左右降至骨盆內(nèi),此時(shí)腹部觸診已無(wú)法摸到宮底。產(chǎn)后4周子宮體積縮小至孕12周大小,6-8周完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)約50-70克。哺乳會(huì)促進(jìn)縮宮素分泌,加速子宮收縮,因此母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦的子宮復(fù)舊速度通常優(yōu)于非哺乳產(chǎn)婦。產(chǎn)后惡露變化可反映子宮恢復(fù)情況:血性惡露持續(xù)3-4天轉(zhuǎn)為漿液性惡露,10天后變?yōu)榘咨珢郝叮偭考s250-500毫升,若惡露量突然增多或出現(xiàn)異味需警惕子宮復(fù)舊不全。
建議產(chǎn)后盡早下床活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)刺激宮縮,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床或提重物。每日觀察惡露性狀變化,42天產(chǎn)后復(fù)查時(shí)需通過(guò)超聲檢查子宮恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或惡露異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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