肝硬化病人平時(shí)需注意飲食控制、規(guī)律作息、避免肝損傷因素、定期復(fù)查及情緒管理。肝硬化是慢性肝病終末階段,需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。限制鈉鹽攝入在每日2克以內(nèi),避免腌制食品。采用少量多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān),禁食粗糙堅(jiān)硬食物以防食管靜脈破裂??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素K制劑。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免夜間工作或熬夜。午間建議臥床休息30分鐘?;顒?dòng)時(shí)采用漸進(jìn)式原則,以散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為主,單次不超過(guò)30分鐘。出現(xiàn)下肢水腫時(shí)需抬高患肢休息。
絕對(duì)禁酒包括含酒精飲料。慎用對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。避免接觸有機(jī)溶劑、農(nóng)藥等化學(xué)毒物。合并肝炎者需規(guī)范抗病毒治療。注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
每3個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲。每6個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查食管靜脈情況。監(jiān)測(cè)體重變化,腹圍每周測(cè)量1次。遵醫(yī)囑服用普萘洛爾等預(yù)防出血藥物,不可自行調(diào)整劑量。
通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒,加入病友互助小組獲得社會(huì)支持。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化。出現(xiàn)性格改變或嗜睡等肝性腦病前兆時(shí),應(yīng)立即限制蛋白質(zhì)攝入并就醫(yī)。
肝硬化患者應(yīng)建立飲食日記記錄每日攝入情況,烹飪方式以蒸煮為主避免油炸??蛇M(jìn)行太極拳等柔和中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)脈搏變化。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。注意觀察大便顏色及皮膚瘀斑情況,出現(xiàn)嘔血、黑便或意識(shí)障礙需急診處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免服用不明成分的中草藥制劑。
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