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右肺中葉肺氣腫嚴重嗎

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右肺中葉肺氣腫是否嚴重需結(jié)合病變范圍及并發(fā)癥判斷,多數(shù)情況下早期局限性肺氣腫不嚴重,但若合并感染或呼吸衰竭則需警惕。

右肺中葉肺氣腫的嚴重程度與肺泡結(jié)構(gòu)破壞范圍密切相關(guān)。早期局限性病變可能僅表現(xiàn)為輕度活動后氣短,肺功能檢查顯示小氣道阻力輕度增加,此時通過戒煙、避免粉塵接觸及呼吸訓練可延緩進展。若病變范圍超過肺段50%,可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰,血氣分析提示血氧分壓降低,需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。

當肺氣腫合并金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌感染時,可迅速進展為呼吸衰竭,表現(xiàn)為發(fā)紺、意識模糊,需緊急住院接受無創(chuàng)通氣聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦注射液抗感染治療。極少數(shù)患者因肺泡廣泛破壞形成巨大肺大皰,輕微外力即可引發(fā)氣胸,需胸腔閉式引流或肺減容手術(shù)干預。

確診右肺中葉肺氣腫后應每3-6個月復查胸部CT,日常需嚴格戒煙并接種肺炎球菌疫苗,進行腹式呼吸訓練時建議采用45度半臥位,若出現(xiàn)痰液變黃變稠或夜間憋醒需立即就診。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激,居家使用空氣加濕器保持50%左右濕度有助于稀釋痰液。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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