宮腔鏡手術(shù)后不一定必須吃激素藥,需根據(jù)手術(shù)類型、術(shù)后病理結(jié)果及患者個(gè)體情況決定。
對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等良性病變的宮腔鏡手術(shù),若無(wú)內(nèi)分泌紊亂或術(shù)后病理提示惡性病變,通常無(wú)須常規(guī)使用激素藥。術(shù)后可通過(guò)自然月經(jīng)周期恢復(fù)內(nèi)膜生長(zhǎng),必要時(shí)輔以短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。若術(shù)后病理提示子宮內(nèi)膜不典型增生、早期子宮內(nèi)膜癌等需激素干預(yù)的疾病,則需遵醫(yī)囑使用孕激素類藥物如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等,以抑制內(nèi)膜增生。合并多囊卵巢綜合征、排卵障礙等內(nèi)分泌疾病的患者,術(shù)后可能需補(bǔ)充雌孕激素改善內(nèi)膜狀態(tài)。激素藥的使用需嚴(yán)格評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)、肝腎功能等禁忌證,避免自行用藥。
宮腔鏡術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免盆浴及性生活1個(gè)月,觀察陰道出血情況,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就診。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品和富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜恢復(fù)情況,根據(jù)醫(yī)生建議決定是否需要激素治療或進(jìn)一步隨訪。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保證充足睡眠有助于術(shù)后康復(fù)。
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