胃脹不痛通常不是胃癌。胃脹可能由消化不良、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑赴┰缙诙酂o(wú)明顯癥狀,中晚期可能出現(xiàn)腹痛、消瘦、嘔血等表現(xiàn)。
胃脹是常見(jiàn)的消化道癥狀,多數(shù)與飲食過(guò)快、進(jìn)食產(chǎn)氣食物、精神緊張等生理因素有關(guān)。胃腸蠕動(dòng)減慢會(huì)導(dǎo)致食物滯留產(chǎn)氣,表現(xiàn)為餐后飽脹感,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。
慢性胃炎患者因胃黏膜炎癥可出現(xiàn)反復(fù)腹脹,常伴噯氣、反酸。胃潰瘍患者除脹氣外,典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。這兩種疾病通過(guò)胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測(cè)即可確診。
胃癌早期癥狀隱匿,部分患者僅表現(xiàn)為輕微腹脹,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、食欲下降、體重減輕。腫瘤侵犯血管時(shí)可能引發(fā)黑便或嘔血,晚期可能出現(xiàn)腹部包塊、淋巴結(jié)腫大。
功能性消化不良是胃脹的常見(jiàn)原因,與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),檢查無(wú)器質(zhì)性病變。腸易激綜合征患者除腹脹外,多伴有排便習(xí)慣改變,癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān)。
飲食因素如過(guò)量攝入豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,或乳糖不耐受人群飲用牛奶后,均可能引發(fā)暫時(shí)性胃脹。進(jìn)食時(shí)吞入過(guò)多空氣、長(zhǎng)期服用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食及高脂飲食,限制洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物攝入。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)胃腸節(jié)律性蠕動(dòng),餐后適度活動(dòng)有助于消化。若腹脹持續(xù)2周以上不緩解,或伴隨體重下降、貧血等癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。保持情緒穩(wěn)定對(duì)功能性胃腸疾病患者尤為重要,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥或消化酶制劑。
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