牙疼服用布洛芬無(wú)效時(shí),可通過(guò)局部冷敷、使用含利多卡因的凝膠、口腔沖洗、調(diào)整止痛藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或三叉神經(jīng)痛等疾病引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,對(duì)智齒冠周炎或外傷性牙疼效果較好。避免直接接觸皮膚以防凍傷。
將利多卡因凝膠涂抹于疼痛牙齦處,如復(fù)方甘菊利多卡因凝膠,可暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。適用于淺表性牙周膿腫或口腔潰瘍引發(fā)的疼痛,每日不超過(guò)3次,兒童孕婦慎用。
用溫鹽水或氯己定含漱液漱口,每日4-6次。鹽水配比為240毫升溫水加半茶匙鹽,能清潔炎癥區(qū)域。氯己定含漱液可抑制細(xì)菌,適合牙齦炎繼發(fā)的疼痛。
若布洛芬無(wú)效,可改用對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片。對(duì)乙酰氨基酚適用于合并胃腸不適者,雙氯芬酸鈉對(duì)根尖周炎效果更佳。兩者均需間隔4-6小時(shí)服用。
持續(xù)疼痛超過(guò)24小時(shí)伴發(fā)熱、面部腫脹時(shí),需口腔科檢查。急性牙髓炎需開髓引流,根尖周炎可能需根管治療,智齒冠周炎需局部清創(chuàng)。夜間劇痛可急診處理。
日常應(yīng)避免過(guò)硬、過(guò)冷或過(guò)熱的食物刺激患牙,使用軟毛牙刷清潔口腔,餐后用牙線清除食物殘?jiān)?。長(zhǎng)期牙疼患者需定期口腔檢查,及時(shí)治療齲齒,控制糖分?jǐn)z入。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或咬合痛時(shí),提示病情進(jìn)展,不可依賴止痛藥拖延治療。
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