秋季腹瀉主要表現(xiàn)為水樣便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,通常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引起。秋季腹瀉的特點(diǎn)主要有起病急、傳染性強(qiáng)、病程短、易脫水、兒童高發(fā)。
秋季腹瀉發(fā)病較急,患者可能在接觸病原體后1-2天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。初期可能表現(xiàn)為食欲不振、精神萎靡,隨后快速進(jìn)展為水樣腹瀉。部分患者可能伴有腹部絞痛或腸鳴音亢進(jìn),排便次數(shù)可能達(dá)到每日5-10次。這種情況需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免脫水加重。
秋季腹瀉具有較強(qiáng)傳染性,主要通過(guò)糞口途徑傳播。病毒可在物體表面存活較長(zhǎng)時(shí)間,接觸被污染的物品后未洗手就進(jìn)食可能造成感染。在幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所容易出現(xiàn)聚集性發(fā)病。保持手部衛(wèi)生、對(duì)污染物進(jìn)行消毒是重要的預(yù)防措施。
多數(shù)秋季腹瀉病程為3-7天,免疫功能正常的患者通??勺杂?。癥狀一般在第2-3天達(dá)到高峰,隨后逐漸緩解。但嬰幼兒、老年人等免疫力較低人群可能癥狀持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng)。期間應(yīng)注意觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
頻繁嘔吐和腹瀉容易導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等。嬰幼兒囟門(mén)凹陷、哭時(shí)無(wú)淚也是脫水的重要表現(xiàn)??煽诜a(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分和電解質(zhì),嚴(yán)重脫水可能需要靜脈補(bǔ)液治療。監(jiān)測(cè)尿量和精神狀態(tài)有助于判斷脫水程度。
5歲以下兒童是秋季腹瀉的高發(fā)人群,特別是6個(gè)月至2歲的嬰幼兒。這與兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、衛(wèi)生習(xí)慣較差有關(guān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)病率相對(duì)較低。家長(zhǎng)應(yīng)注意奶瓶、餐具的消毒,避免帶孩子去人群密集的公共場(chǎng)所。
預(yù)防秋季腹瀉應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,飯前便后要洗手,避免食用生冷食物。出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)多飲水,可適量進(jìn)食米湯、面條等易消化食物。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改為無(wú)乳糖配方。如腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。家中如有患者,其衣物、餐具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,避免交叉感染。
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