玻璃體混濁可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁可能與年齡增長、近視、眼內(nèi)炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前黑影飄動、閃光感等癥狀。
玻璃體混濁早期可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物促進混濁吸收。卵磷脂絡(luò)合碘片能改善眼內(nèi)代謝,氨碘肽滴眼液可調(diào)節(jié)玻璃體透明度。藥物治療適用于輕中度混濁,需持續(xù)用藥1-3個月觀察效果。
YAG激光玻璃體消融術(shù)可氣化懸浮的混濁物,適用于有明顯視覺干擾的纖維條索狀混濁。激光治療創(chuàng)傷小,但可能需重復進行2-3次,術(shù)后需避免劇烈運動防止出血。
嚴重混濁影響視力時需行微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù),通過眼內(nèi)窺鏡清除混濁凝膠。手術(shù)可徹底解決問題,但存在視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障等風險,術(shù)后需保持俯臥位1-2周。
由葡萄膜炎引起的混濁需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液;糖尿病性混濁需控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。針對原發(fā)病治療能延緩混濁進展。
避免長時間用眼,每用眼1小時休息5分鐘。佩戴防藍光眼鏡減少光損傷,多食用藍莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物。高度近視者應(yīng)避免跳水、拳擊等劇烈運動。
玻璃體混濁患者應(yīng)定期進行眼底檢查,監(jiān)測混濁變化情況。日常注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼或外力撞擊。若出現(xiàn)突然加重的黑影、視野缺損需立即就醫(yī),警惕視網(wǎng)膜裂孔或出血。保持適度有氧運動如散步、游泳有助于改善眼部血液循環(huán),但需避免倒立、舉重等增加眼壓的動作。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高脂飲食。
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