非典型鱗狀細(xì)胞不一定必須做活檢,需結(jié)合臨床評(píng)估決定。非典型鱗狀細(xì)胞可能由炎癥刺激、人乳頭瘤病毒感染、癌前病變等因素引起,醫(yī)生會(huì)根據(jù)細(xì)胞異常程度、患者病史及其他檢查結(jié)果綜合判斷是否需活檢。
當(dāng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞時(shí),若伴隨高危型人乳頭瘤病毒感染或持續(xù)異常,通常建議活檢以排除宮頸上皮內(nèi)瘤變或宮頸癌。此時(shí)陰道鏡指導(dǎo)下活檢是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)確認(rèn)。
若患者僅為輕度非典型鱗狀細(xì)胞改變且無(wú)高危因素,可能選擇短期隨訪復(fù)查。例如年輕女性首次檢出低度異常時(shí),醫(yī)生可能建議6-12個(gè)月后重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查,觀察細(xì)胞變化趨勢(shì)后再?zèng)Q定后續(xù)處理方案。
發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞后應(yīng)遵醫(yī)囑完善HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查等評(píng)估,避免自行判斷。日常需保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等預(yù)防措施,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。若醫(yī)生建議活檢,應(yīng)積極配合以早期發(fā)現(xiàn)潛在病變,活檢后注意觀察陰道出血情況,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
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