白血病后期癥狀主要有貧血加重、出血傾向、反復(fù)感染、器官浸潤(rùn)表現(xiàn)以及全身消耗癥狀。
晚期患者因骨髓造血功能嚴(yán)重受損,紅細(xì)胞生成急劇減少,會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢無(wú)力、稍微活動(dòng)就心慌氣短等嚴(yán)重貧血表現(xiàn)。血紅蛋白濃度可能進(jìn)行性下降,伴隨頭暈耳鳴、食欲減退等缺氧癥狀。
血小板數(shù)量顯著降低導(dǎo)致全身多部位出血,常見(jiàn)鼻腔牙齦滲血、皮膚瘀斑瘀點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血表現(xiàn)為黑便嘔血,顱內(nèi)出血時(shí)會(huì)有劇烈頭痛和意識(shí)障礙。出血風(fēng)險(xiǎn)與血小板計(jì)數(shù)過(guò)低密切相關(guān)。
正常白細(xì)胞極度缺乏使免疫功能嚴(yán)重受損,患者易發(fā)生肺部感染出現(xiàn)高熱咳嗽,口腔黏膜潰爛,肛周膿腫等嚴(yán)重感染。病原體包括細(xì)菌真菌和病毒,感染難以控制且易發(fā)展為敗血癥。
白血病細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)各器官可引起肝脾淋巴結(jié)明顯腫大,骨骼關(guān)節(jié)疼痛甚至病理性骨折,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)出現(xiàn)頭痛嘔吐和神經(jīng)功能障礙。睪丸浸潤(rùn)可能導(dǎo)致局部腫脹疼痛。
腫瘤負(fù)荷過(guò)高導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱、夜間盜汗、體重不明原因下降等全身癥狀。癌細(xì)胞大量增殖消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng),常伴有代謝紊亂和電解質(zhì)失衡。
白血病晚期患者需特別注意維持營(yíng)養(yǎng)均衡,選擇高蛋白易消化食物如魚肉蛋奶,適當(dāng)補(bǔ)充維生素豐富的新鮮蔬果。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免前往人群密集場(chǎng)所,注意口腔和皮膚清潔護(hù)理。根據(jù)體力情況進(jìn)行舒緩活動(dòng),保證充足休息,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療計(jì)劃,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,及時(shí)向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)反饋癥狀變化。
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