耳垂下面長硬包可能與皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、脂肪瘤、毛囊炎或腮腺腫瘤等因素有關,可通過局部熱敷、藥物治療或手術切除等方式處理。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導管堵塞導致分泌物積聚形成,表現(xiàn)為無痛性圓形硬包,表面光滑。繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫疼痛。可外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏抗感染,較大囊腫需手術切除。
鄰近部位炎癥如咽喉炎、中耳炎可引發(fā)反應性淋巴結腫大,質地較硬且可活動??赡馨殡S發(fā)熱或壓痛。需針對原發(fā)病治療,如頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素片控制感染。
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,觸診質地柔軟有彈性,生長緩慢。通常無須處理,若影響外觀或壓迫神經(jīng)可選擇脂肪瘤摘除術。
細菌感染毛囊導致局部紅腫硬結,可見膿頭。可涂抹夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠,嚴重者口服左氧氟沙星片。
腮腺區(qū)緩慢生長的無痛性腫塊需警惕腫瘤可能,可能伴隨面神經(jīng)麻痹。需通過超聲或CT明確性質,惡性者需行腮腺切除術聯(lián)合放療。
日常需保持耳周清潔干燥,避免擠壓硬包以防感染擴散。出現(xiàn)硬包持續(xù)增大、迅速增大、固定不活動、伴隨疼痛發(fā)熱或面癱等癥狀時,應及時至普外科或耳鼻喉科就診,通過超聲、穿刺活檢等明確診斷。治療期間忌辛辣刺激飲食,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。
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