手指關(guān)節(jié)凸起一個疙瘩可能是腱鞘囊腫、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或骨關(guān)節(jié)炎等疾病的表現(xiàn)。具體病因主要有腱鞘囊腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、表皮樣囊腫等，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查明確診斷。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織退變形成的囊性腫物，多見于手腕和手指關(guān)節(jié)背側(cè)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊，質(zhì)地柔軟有彈性，按壓可能有輕微疼痛。與關(guān)節(jié)過度使用或慢性勞損有關(guān)?？赏ㄟ^穿刺抽液或手術(shù)切除治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解癥狀。
2、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者約20%會出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，多位于關(guān)節(jié)伸側(cè)。結(jié)節(jié)質(zhì)地堅硬，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米，通常無壓痛。與自身免疫異常導(dǎo)致纖維蛋白沉積有關(guān)。需控制原發(fā)病，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，嚴(yán)重者需注射生物制劑。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨贅形成是骨關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，關(guān)節(jié)邊緣可出現(xiàn)堅硬骨性突起。常伴關(guān)節(jié)僵硬、活動受限，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。與年齡增長、關(guān)節(jié)磨損有關(guān)。治療包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、痛風(fēng)石
長期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石，好發(fā)于手足關(guān)節(jié)。結(jié)節(jié)呈黃白色，破潰可排出石灰樣物質(zhì)。需低嘌呤飲食，急性期用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片降尿酸，較大痛風(fēng)石需手術(shù)清除。
5、表皮樣囊腫
因外傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成的良性腫物，囊內(nèi)充滿角質(zhì)物。表現(xiàn)為緩慢增大的圓形結(jié)節(jié)，表面光滑，可能伴感染化膿。需完整手術(shù)切除，合并感染時可外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢呋辛酯片抗感染。
日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過度勞損，保持合理手部活動量。觀察腫塊變化情況，若出現(xiàn)紅腫熱痛、快速增大或影響關(guān)節(jié)功能，應(yīng)及時就診。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制高嘌呤食物攝入。進(jìn)行手部功能鍛煉時動作宜輕柔，可配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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