牽引主要適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、脊柱側(cè)彎、關(guān)節(jié)攣縮及骨折復(fù)位等疾病。牽引通過(guò)外力牽拉骨骼或關(guān)節(jié),可緩解神經(jīng)壓迫、矯正畸形、促進(jìn)骨折復(fù)位。
頸椎病是牽引最常見(jiàn)的適應(yīng)證之一,多見(jiàn)于長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良者。當(dāng)椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),牽引能擴(kuò)大椎間隙,減輕神經(jīng)根受壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部疼痛、上肢麻木等癥狀,需配合頸托固定。腰椎間盤(pán)突出癥患者通過(guò)骨盆牽引可降低椎間盤(pán)內(nèi)壓,緩解坐骨神經(jīng)痛。急性期需臥床牽引,慢性期可采用間歇牽引。脊柱側(cè)彎患者通過(guò)持續(xù)牽引可延緩畸形進(jìn)展,青少年需結(jié)合支具矯正。關(guān)節(jié)攣縮多由外傷或炎癥導(dǎo)致,牽引能松解粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。骨折復(fù)位后牽引可維持骨骼對(duì)位,防止移位,常見(jiàn)于股骨或脛骨骨折。
牽引治療期間需保持適度活動(dòng),避免肌肉萎縮。飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉等,促進(jìn)骨骼修復(fù)。每日進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,維持肌肉力量。牽引力度需由醫(yī)生調(diào)整,過(guò)度牽引可能導(dǎo)致韌帶損傷。若出現(xiàn)疼痛加重或皮膚壓迫,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整方案。牽引后需逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),避免突然負(fù)重。
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