牽引主要適用于頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱側(cè)彎、關(guān)節(jié)攣縮及骨折復(fù)位等疾病。牽引通過外力牽拉骨骼或關(guān)節(jié),可緩解神經(jīng)壓迫、矯正畸形、促進(jìn)骨折復(fù)位。
頸椎病是牽引最常見的適應(yīng)證之一,多見于長期低頭或姿勢不良者。當(dāng)椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,牽引能擴(kuò)大椎間隙,減輕神經(jīng)根受壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部疼痛、上肢麻木等癥狀,需配合頸托固定。腰椎間盤突出癥患者通過骨盆牽引可降低椎間盤內(nèi)壓,緩解坐骨神經(jīng)痛。急性期需臥床牽引,慢性期可采用間歇牽引。脊柱側(cè)彎患者通過持續(xù)牽引可延緩畸形進(jìn)展,青少年需結(jié)合支具矯正。關(guān)節(jié)攣縮多由外傷或炎癥導(dǎo)致,牽引能松解粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動度。骨折復(fù)位后牽引可維持骨骼對位,防止移位,常見于股骨或脛骨骨折。
牽引治療期間需保持適度活動,避免肌肉萎縮。飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉等,促進(jìn)骨骼修復(fù)。每日進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練,維持肌肉力量。牽引力度需由醫(yī)生調(diào)整,過度牽引可能導(dǎo)致韌帶損傷。若出現(xiàn)疼痛加重或皮膚壓迫,應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整方案。牽引后需逐步恢復(fù)日常活動,避免突然負(fù)重。
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