支原體感染引起的咳嗽部分患者可以自愈,但多數(shù)需要醫(yī)療干預(yù)。支原體肺炎主要由肺炎支原體感染引起,常見癥狀包括陣發(fā)性刺激性干咳、低熱、咽痛等,免疫力正常者可能2-4周自行緩解,但嬰幼兒、老年人或免疫力低下者易進(jìn)展為肺炎。
輕癥患者通過充分休息、多飲溫水、保持空氣濕潤等措施可能逐漸康復(fù)??人园Y狀通常持續(xù)1-3周,期間可能出現(xiàn)夜間咳嗽加重、胸骨后疼痛等表現(xiàn)。適當(dāng)攝入蜂蜜、梨汁等潤喉食物有助于緩解咽喉刺激,避免辛辣食物減少氣道反應(yīng)。
當(dāng)咳嗽持續(xù)超過3周伴黃膿痰、反復(fù)高熱或呼吸困難時,提示可能合并細(xì)菌感染或出現(xiàn)肺實質(zhì)病變。肺炎支原體可誘發(fā)支氣管痙攣、肺不張等并發(fā)癥,嬰幼兒可能出現(xiàn)喘息或喂養(yǎng)困難。此時需使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,重癥需聯(lián)合鹽酸莫西沙星片治療。
支原體感染后咳嗽可能持續(xù)1-2個月,建議定期復(fù)查胸片評估肺部情況?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,保持每日飲水1500毫升以上,接觸冷空氣時佩戴口罩。若咳嗽影響睡眠或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀須立即就醫(yī)。
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