小孩支原體感染引起的咳嗽可能自愈,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷。支原體感染屬于自限性疾病,部分患兒可通過自身免疫力恢復(fù),若咳嗽較輕且無并發(fā)癥,通常1-2周可逐漸緩解。若咳嗽持續(xù)加重或伴隨高熱、喘息等癥狀,則需及時就醫(yī)干預(yù)。
支原體感染后,患兒呼吸道黏膜受刺激產(chǎn)生咳嗽反射,多數(shù)表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,夜間加重。免疫系統(tǒng)正常的孩子,通過充分休息、適量飲水及保持空氣濕潤,咳嗽癥狀可能自行消退。病程中需觀察體溫變化,避免劇烈運(yùn)動刺激呼吸道。
少數(shù)患兒因免疫力低下或合并細(xì)菌感染,咳嗽可能持續(xù)超過3周,甚至引發(fā)肺炎、中耳炎等并發(fā)癥。此類情況需通過血清抗體檢測或咽拭子PCR確診,并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),須立即住院治療。
家長應(yīng)保持患兒居住環(huán)境通風(fēng),濕度維持在50%-60%,每日多次少量飲用溫水緩解咽喉干燥。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣或過甜食物刺激咳嗽。夜間可墊高枕頭減少氣道分泌物倒流,若咳嗽影響睡眠可臨時使用生理鹽水霧化濕潤氣道。密切監(jiān)測體溫和咳嗽頻率,癥狀無改善或出現(xiàn)精神萎靡時須及時兒科就診,避免盲目等待自愈延誤治療時機(jī)。
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