牙齦萎縮可通過(guò)口腔清潔護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列異常、遺傳因素、激素水平變化等原因引起。
牙齦萎縮與口腔衛(wèi)生不良密切相關(guān),日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒,避免橫向用力刷牙。牙線或沖牙器可輔助清除鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治能有效控制牙結(jié)石堆積。存在食物嵌塞者應(yīng)使用牙縫刷清潔,避免牙齦長(zhǎng)期受機(jī)械刺激。
對(duì)于牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部灌注抑制厭氧菌,或服用甲硝唑片控制感染。伴牙齦出血時(shí)可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,維生素C片有助于改善牙齦微循環(huán)。藥物需在牙周基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上配合,不可替代機(jī)械清創(chuàng)。
中重度牙齦萎縮可采用游離齦移植術(shù)覆蓋暴露的牙根面,或進(jìn)行結(jié)締組織移植增加角化齦寬度。引導(dǎo)骨組織再生術(shù)適用于伴隨骨缺損的病例,需配合屏障膜和骨粉植入。手術(shù)前需控制炎癥,術(shù)后需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生避免移植失敗。
鉺激光或二極管激光能選擇性去除病變牙齦組織,同時(shí)刺激膠原再生。激光輔助牙周治療可減少術(shù)中出血,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,尤其適合糖尿病等全身疾病患者。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作控制能量參數(shù),避免過(guò)度照射導(dǎo)致組織壞死。
腎虛型牙齦萎縮可服用六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎,胃火上炎者適用清胃黃連丸。局部可用金銀花、白芷等煎湯含漱,針灸選取合谷、足三里等穴位改善氣血循環(huán)。中醫(yī)治療需辨證施治,配合飲食調(diào)理避免辛辣刺激食物。
牙齦萎縮患者日常應(yīng)選用含氟防敏感牙膏,避免冷熱酸甜刺激。戒煙限酒可減少牙齦微循環(huán)障礙,均衡攝入維生素C和鈣質(zhì)有助于維持牙周健康。建議使用咬合墊緩解夜磨牙對(duì)牙齦的機(jī)械損傷,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)牙齒敏感或根面齲時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù),避免萎縮持續(xù)加重。
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