驚厥的危害主要包括腦損傷、窒息風險、意外傷害、認知功能障礙以及潛在疾病惡化。驚厥是大腦神經元異常放電導致的全身或局部肌肉強直性、陣攣性抽搐,可能由高熱、癲癇、腦炎等多種原因引起。
反復或持續(xù)的驚厥發(fā)作可能導致腦組織缺氧缺血。神經元因能量代謝障礙出現(xiàn)不可逆損傷,長期可能引發(fā)記憶力減退、學習能力下降等后遺癥。嬰幼兒期頻繁驚厥與遠期智力發(fā)育遲緩存在相關性。
發(fā)作時喉部肌肉痙攣可能阻塞氣道,嘔吐物誤吸也會導致窒息。這種情況在仰臥位發(fā)作時風險更高,需要立即側臥保持呼吸道通暢。窒息超過5分鐘即可造成多器官功能衰竭。
意識喪失期間的跌倒可能引起顱腦外傷、骨折等機械性損傷。發(fā)作時接觸尖銳物品或高溫表面會導致燙傷、切割傷。駕駛或高空作業(yè)時突發(fā)驚厥具有致命風險。
顳葉癲癇相關驚厥易損害語言、記憶等高級神經功能。兒童期頻繁發(fā)作可能影響注意力、執(zhí)行功能等認知領域,表現(xiàn)為學習成績下降、行為異常等。
驚厥可能是腦腫瘤、腦血管畸形等疾病的首發(fā)癥狀。未及時診治原發(fā)病會導致病情進展,如腫瘤增大壓迫周圍組織,或血管畸形破裂引起腦出血。
出現(xiàn)驚厥應立即讓患者平臥頭側位,清除口腔異物,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作須急診處理。長期管理需針對病因治療,癲癇患者需規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。日常應避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,兒童發(fā)熱時及時降溫,有驚厥史者需避免游泳、攀巖等高風險活動。
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