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兒童水痘的癥狀和治療

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兒童水痘的癥狀主要包括皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹、水皰，并伴有瘙癢，可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀；治療上主要以緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥為主，可通過日常護理、藥物治療等方式進行干預(yù)。

一、皮膚癥狀

兒童水痘的典型癥狀是皮膚上出現(xiàn)紅色斑丘疹，這些皮疹通常會迅速發(fā)展成清亮的水皰，周圍有紅暈。皮疹常伴有明顯瘙癢，孩子可能會因搔抓導(dǎo)致皮膚破損，增加感染風險。皮疹通常先出現(xiàn)在軀干，然后擴散到面部和四肢，分批出現(xiàn)，因此可同時看到斑丘疹、水皰和結(jié)痂等不同階段的皮損。家長應(yīng)注意保持孩子皮膚清潔，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑幫助止癢。

二、全身癥狀

水痘患兒常伴有發(fā)熱，體溫一般在38℃左右，可能伴有頭痛、乏力、食欲減退等全身不適。這些癥狀通常在出疹前1-2天出現(xiàn)，持續(xù)到皮疹爆發(fā)期。發(fā)熱程度與病情嚴重性相關(guān)，高熱可能提示并發(fā)癥風險。家長需注意讓孩子多休息，補充水分，體溫過高時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液進行降溫處理。

三、口腔黏膜癥狀

部分水痘患兒的口腔黏膜會出現(xiàn)皰疹，這些皰疹破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致進食時疼痛，影響食欲。口腔癥狀常見于硬腭、頰黏膜等部位，可能伴有咽部不適。這種情況會使孩子拒絕飲食，增加脫水風險。家長可提供溫涼、柔軟的食物，避免酸性或辛辣刺激，必要時遵醫(yī)囑使用口腔潰瘍貼片緩解癥狀。

四、并發(fā)癥癥狀

水痘可能引起皮膚繼發(fā)細菌感染，表現(xiàn)為水皰內(nèi)容物變渾濁、周圍紅腫加重，嚴重時可能導(dǎo)致蜂窩織炎或敗血癥。其他并發(fā)癥包括水痘肺炎，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促；神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦炎，可出現(xiàn)嗜睡、抽搐等。免疫功能低下的兒童并發(fā)癥風險較高。家長應(yīng)密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用阿昔洛韋顆粒進行抗病毒治療。

五、特殊類型癥狀

新生兒水痘或免疫功能嚴重受損兒童的水痘可能表現(xiàn)為重型水痘，皮疹密集、融合成大皰，全身中毒癥狀嚴重，并發(fā)癥發(fā)生率高。妊娠期感染水痘可能導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征。這些特殊類型水痘需要緊急醫(yī)療干預(yù)。治療上需住院進行靜脈抗病毒治療，如使用注射用阿昔洛韋，并加強對癥支持治療。

水痘患兒應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂，期間保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，修剪指甲防止抓傷。飲食以易消化、營養(yǎng)豐富的食物為主，多補充水分。恢復(fù)期可逐漸恢復(fù)正?；顒樱珣?yīng)避免去公共場所直至傳染期結(jié)束。水痘痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，日后可能引起帶狀皰疹，因此預(yù)防尤為重要，接種水痘疫苗是有效的預(yù)防措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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