出現(xiàn)尿急尿痛可通過(guò)多飲水、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。尿急尿痛通常由生理因素、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少尿液對(duì)膀胱黏膜的刺激,從而緩解尿急尿痛癥狀。建議每日攝入水分超過(guò)2000毫升,可選擇溫開(kāi)水或淡鹽水,避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。適當(dāng)多飲水還能促進(jìn)細(xì)菌排出,對(duì)輕度尿路刺激癥狀有改善作用。但需要注意飲水應(yīng)分次適量,避免一次性大量飲水增加膀胱負(fù)擔(dān)。
物理治療主要通過(guò)熱敷或膀胱訓(xùn)練等方式緩解癥狀。下腹部熱敷可放松膀胱周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉,減輕痙攣性疼痛;膀胱訓(xùn)練通過(guò)延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,幫助恢復(fù)膀胱正常收縮功能。這些方法適用于非感染性尿頻尿急,配合生物反饋治療可增強(qiáng)盆底肌控制能力。但急性感染期應(yīng)避免熱敷,以免加重炎癥反應(yīng)。
藥物治療需根據(jù)具體病因選擇,細(xì)菌感染引起的尿路感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;非感染性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可選用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑;伴有明顯疼痛時(shí)可臨時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行購(gòu)買(mǎi)服用,避免產(chǎn)生耐藥性或掩蓋病情。
對(duì)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的梗阻性癥狀,可采用輸尿管鏡碎石術(shù);前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難可實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切術(shù);泌尿系統(tǒng)腫瘤需根據(jù)腫瘤分期選擇腫瘤切除術(shù)或根治性手術(shù)。手術(shù)治療主要針對(duì)藥物難以控制的器質(zhì)性疾病,術(shù)前需通過(guò)泌尿系CT、膀胱鏡等檢查明確診斷。
神經(jīng)源性膀胱需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,根據(jù)膀胱功能障礙類(lèi)型選擇間歇導(dǎo)尿或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù);間質(zhì)性膀胱炎可采用膀胱水?dāng)U張術(shù)配合二甲亞砜膀胱灌注;放射性膀胱炎可使用透明質(zhì)酸鈉膀胱灌注修復(fù)黏膜。病因治療關(guān)鍵在于明確診斷,針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行干預(yù)才能從根本上消除癥狀。
出現(xiàn)尿急尿痛癥狀期間,建議保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴有發(fā)熱、血尿等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院泌尿科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,根據(jù)病因接受規(guī)范治療。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,即使癥狀緩解也不可自行停藥,防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。
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