尿痛尿急可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。尿痛尿急通常由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺炎、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
每日保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液,減少對(duì)尿道的刺激。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品,可降低膀胱敏感性。建議分次少量飲水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重尿急癥狀。
下腹部熱敷可通過(guò)放松盆底肌肉緩解尿急尿痛。使用40℃左右熱毛巾敷于恥骨上方,每次15-20分鐘。熱敷能改善局部血液循環(huán),對(duì)膀胱炎引起的癥狀尤為有效。
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用索利那新片、托特羅定緩釋片等M受體阻滯劑。前列腺炎患者可選用坦索羅辛緩釋膠囊、普適泰片等藥物。
通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從每1小時(shí)逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)。排尿時(shí)采用雙排尿法,排空膀胱殘余尿。訓(xùn)練需持續(xù)2-3個(gè)月,對(duì)功能性尿急效果顯著。
尿道狹窄患者可能需行尿道擴(kuò)張術(shù),膀胱頸梗阻需經(jīng)尿道電切術(shù)。嚴(yán)重膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無(wú)效的器質(zhì)性疾病。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和憋尿。飲食宜清淡,多食用蔓越莓、西瓜等利尿食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。
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