冠脈搭橋術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)及心理調(diào)節(jié)。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,避免并發(fā)癥發(fā)生。
術(shù)后傷口護(hù)理是首要任務(wù),保持手術(shù)切口清潔干燥,避免感染。每日觀察傷口有無紅腫滲液,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。胸骨愈合需6-8周,期間避免提重物或劇烈胸臂活動(dòng)。藥物管理需按時(shí)服用抗血小板藥如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,防止橋血管堵塞。同時(shí)控制血壓血糖,遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、瑞格列奈片等藥物。飲食應(yīng)低鹽低脂,增加膳食纖維攝入,少吃動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每日食鹽不超過5克,烹調(diào)多用橄欖油。運(yùn)動(dòng)康復(fù)從術(shù)后第2天開始床上踝泵運(yùn)動(dòng),出院后逐步進(jìn)行步行訓(xùn)練,6周后經(jīng)評估可加入有氧運(yùn)動(dòng)。心理調(diào)節(jié)需正視術(shù)后焦慮,通過正念冥想緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢。
冠脈搭橋術(shù)后需建立長期健康管理計(jì)劃。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每日監(jiān)測血壓心率,記錄異常波動(dòng)。每3個(gè)月復(fù)查血脂血糖,每年進(jìn)行心臟彩超和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。外出隨身攜帶急救卡,注明手術(shù)史和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,備好硝酸甘油片等急救藥物。飲食可多吃深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充維生素D??祻?fù)期間避免桑拿、溫泉等高溫環(huán)境,冬季注意保暖防感冒。術(shù)后3-6個(gè)月是血管內(nèi)皮修復(fù)關(guān)鍵期,需特別重視生活方式調(diào)整。
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