乙肝轉(zhuǎn)陰尚無明確最快的中藥,但部分中藥可能輔助改善肝功能,主要有丹參、黃芪、五味子、葉下珠、靈芝等。乙肝轉(zhuǎn)陰需結(jié)合抗病毒治療,中藥不能替代正規(guī)醫(yī)療。
丹參具有活血化瘀作用,可能改善肝臟微循環(huán)。其活性成分丹參酮可抑制肝星狀細(xì)胞活化,減緩肝纖維化進(jìn)程。臨床多用于慢性乙肝伴隨肝區(qū)刺痛的患者,常與柴胡配伍使用。需注意丹參可能增強(qiáng)抗凝藥物效果,服用華法林者慎用。
黃芪含黃芪甲苷等成分,通過調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能增強(qiáng)免疫力。對(duì)乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)的乏力、食欲減退癥狀有一定改善作用。常與白術(shù)配伍組成玉屏風(fēng)散,但濕熱型黃疸患者不宜單獨(dú)使用。
五味子中的木脂素類成分可降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平,對(duì)化學(xué)性肝損傷有保護(hù)作用。適用于長(zhǎng)期服用抗病毒藥物導(dǎo)致的輕度肝功異常,多制成五味子制劑使用。但胃酸過多者可能引發(fā)反酸癥狀。
葉下珠提取物在體外試驗(yàn)中顯示對(duì)乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用。民間常用于濕熱型乙肝出現(xiàn)的目赤尿黃癥狀,多與茵陳配伍。其有效成分水溶性差,傳統(tǒng)煎煮法可能影響藥效。
靈芝多糖可通過激活巨噬細(xì)胞調(diào)節(jié)免疫功能,對(duì)乙肝病毒復(fù)制無直接抑制作用。適用于免疫力低下導(dǎo)致的反復(fù)肝功能波動(dòng),需長(zhǎng)期服用才可能見效。孢子粉破壁后生物利用度更高。
乙肝患者使用中藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,避免擅自停用抗病毒藥物。飲食宜選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,限制高脂食物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和飲酒。中藥調(diào)理需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)惡心、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA定量。
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