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主動(dòng)脈夾層屬于重大疾病嗎

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主動(dòng)脈夾層屬于重大疾病，具有起病急驟、進(jìn)展迅速、致死率高等特點(diǎn)，需立即就醫(yī)干預(yù)。

主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入中膜形成的假腔，其危險(xiǎn)性體現(xiàn)在三方面。急性發(fā)作時(shí)血管破裂風(fēng)險(xiǎn)極高，未經(jīng)治療的患者發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)死亡率每小時(shí)增加1%。病情進(jìn)展可引發(fā)多器官缺血，如冠狀動(dòng)脈受累導(dǎo)致心肌梗死，腎動(dòng)脈受累引發(fā)急性腎衰竭。即使接受手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥如截癱、腦卒中、多器官功能衰竭的發(fā)生率仍較高。該病治療難度大，需根據(jù)分型選擇開放手術(shù)或腔內(nèi)修復(fù)，手術(shù)時(shí)間長、技術(shù)要求高，術(shù)后需長期抗凝和血壓管理。部分患者因夾層累及重要分支血管或合并其他基礎(chǔ)疾病，可能喪失手術(shù)機(jī)會(huì)。

主動(dòng)脈夾層患者確診后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免任何可能升高血壓的活動(dòng)，如咳嗽、用力排便等；飲食需低鹽低脂，控制每日鈉攝入量低于2克；遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥，將收縮壓維持在100-120毫米汞柱；術(shù)后康復(fù)期定期進(jìn)行CT血管造影隨訪，監(jiān)測假腔血栓化情況；避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，建議在心臟康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧訓(xùn)練；戒煙并控制體重，減少動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)胸背痛加劇、意識(shí)改變或肢體無力等預(yù)警癥狀時(shí)須立即返院救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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