油耳屎堵住耳道可通過軟化清理、專業(yè)清理、藥物治療等方式處理。油耳屎通常由外耳道皮脂腺分泌旺盛、清理不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,可能伴隨耳悶、聽力下降等癥狀。
將醫(yī)用橄欖油或碳酸氫鈉滴耳液滴入耳道,每次1-2滴,每日2次,連續(xù)使用3天。藥液可軟化油耳屎,使其自然排出。操作時需保持頭部側(cè)傾5分鐘,避免藥液流出。切勿使用牙簽、發(fā)卡等尖銳物品掏挖,以免損傷耳道皮膚或鼓膜。
耳鼻喉科醫(yī)生會用額鏡照明配合耵聹鉤取出堵塞物,或采用吸引器吸除。對于堅硬結(jié)塊的耳屎可能先用生理鹽水沖洗。沖洗時水溫需接近體溫,避免刺激前庭器官引發(fā)眩暈。嚴(yán)重堵塞者可能需要分次處理,避免一次性操作造成耳道損傷。
合并外耳道炎時需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,真菌性外耳道炎可用克霉唑乳膏。耳道腫脹明顯者可短期口服潑尼松片減輕水腫。使用氧氟沙星滴耳液前需清潔耳道,滴藥后保持患耳朝上5分鐘,每日用藥不超過3次。
避免頻繁掏耳,棉簽僅用于清潔耳廓。洗澡時可用硅膠耳塞防止進(jìn)水,游泳后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳道。油性耳屎體質(zhì)者每3-6個月可到醫(yī)院預(yù)防性清理,不建議自行使用挖耳工具。
家用耳道沖洗器需選擇壓力可調(diào)節(jié)型號,沖洗時水溫保持37℃,噴嘴與耳道呈30度角。首次使用前建議由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),沖洗后徹底干燥耳道。糖尿病患者、鼓膜穿孔者禁用該方法。
保持耳道干燥是預(yù)防油耳屎堆積的關(guān)鍵,洗頭洗澡時注意避免污水入耳。油性膚質(zhì)人群可適當(dāng)減少高脂飲食,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。若出現(xiàn)耳痛、流膿或突發(fā)聽力喪失,應(yīng)立即就醫(yī)排查中耳炎等并發(fā)癥,避免長期堵塞引發(fā)外耳道膽脂瘤。日常清潔建議選擇醫(yī)用棉簽而非普通化妝棉簽,清理時僅處理耳廓可見部位,耳道內(nèi)部交由專業(yè)人員處理。兒童出現(xiàn)耳屎堵塞應(yīng)由兒科或耳鼻喉科醫(yī)生處理,家長不要自行嘗試取出。
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