小孩耳道被耳屎堵塞可通過清理耳道、使用滴耳液、就醫(yī)處理等方式改善。耳屎堵塞通常由耳屎分泌過多、耳道狹窄、不當掏耳、外耳道炎癥、遺傳因素等原因引起。
家長可用消毒棉簽輕輕擦拭外耳道口可見的耳屎,避免深入耳道。若耳屎較硬,可先用溫熱毛巾敷耳廓5分鐘軟化耳屎。操作時需固定兒童頭部防止扭動,光線不足時可使用額鏡輔助觀察。切勿使用發(fā)卡、牙簽等尖銳物品掏耳,以免損傷鼓膜或引發(fā)感染。
遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耳屎,每日3次每次2-3滴,連續(xù)使用3天。滴藥后保持側臥姿勢5分鐘,待耳屎軟化后可用生理鹽水沖洗。注意對氨基糖苷類抗生素滴耳液過敏者禁用,滴藥前需將藥液溫熱至接近體溫。
若耳屎完全堵塞耳道或引發(fā)聽力下降,需由耳鼻喉科醫(yī)生用耵聹鉤取出。醫(yī)生會在耳內鏡下操作,必要時使用吸引器清除。合并外耳道炎時可能開具氧氟沙星滴耳液,化膿性中耳炎需配合口服阿莫西林顆粒治療。
定期用嬰兒專用棉簽清潔耳廓褶皺,洗澡時避免水流直沖耳道。減少戴入耳式耳機時間,游泳時使用防水耳塞。遺傳性油性耳屎者可每半年到醫(yī)院做專業(yè)清理,日常可食用富含鋅的海產品調節(jié)分泌。
耳屎堵塞合并持續(xù)耳痛、流膿、發(fā)熱時可能繼發(fā)外耳道炎,需檢查是否出現耳道紅腫。突發(fā)眩暈伴耳鳴需排除真菌性外耳道炎,聽力驟降要警惕鼓膜穿孔。這些情況需立即就醫(yī)做耳鏡檢查,必要時進行純音測聽評估損傷程度。
日常應培養(yǎng)兒童良好的耳朵護理習慣,避免頻繁掏耳刺激腺體分泌。洗澡后用吹風機低溫檔距耳朵20厘米吹干水分,冬季注意耳部保暖預防凍瘡。飲食多補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等,有助于維持耳道皮膚健康。若發(fā)現兒童經常抓撓耳朵或對聲音反應遲鈍,建議每3個月到耳鼻喉科做專業(yè)檢查,不要自行使用挖耳工具處理深部耳屎。
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