地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制及休克搶救等。常見(jiàn)用途包括治療過(guò)敏性疾病、自身免疫性疾病、嚴(yán)重感染輔助治療、腫瘤化療輔助用藥等。
地塞米松通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕組織水腫和滲出,常用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等炎癥性疾病。對(duì)于急性喉炎、嚴(yán)重皮炎等局部炎癥也有顯著效果。
該藥能迅速緩解過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、藥物過(guò)敏等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),通過(guò)抑制組胺釋放和降低毛細(xì)血管通透性發(fā)揮作用。在過(guò)敏性休克搶救中常與腎上腺素聯(lián)用。
用于器官移植后的抗排斥反應(yīng),以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病的治療。需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致免疫功能低下。
作為感染性休克、過(guò)敏性休克的輔助用藥,能穩(wěn)定溶酶體膜、降低內(nèi)毒素損害,改善微循環(huán)。通常需要大劑量短期使用。
用于緩解腫瘤引起的腦水腫,改善化療導(dǎo)致的惡心嘔吐。對(duì)淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤如白血病、淋巴瘤等有直接治療作用。
使用地塞米松需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓和骨密度,注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。突然停藥可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全,需逐步減量。用藥期間避免接種活疫苗,注意預(yù)防感染。出現(xiàn)水腫、精神異常等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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