紅細(xì)胞的生成原料主要有鐵、蛋白質(zhì)、葉酸、維生素B12和銅等營養(yǎng)素。這些物質(zhì)通過不同機(jī)制參與血紅蛋白合成或促進(jìn)紅細(xì)胞成熟,缺乏時(shí)可導(dǎo)致貧血。
鐵是血紅蛋白的核心成分,參與氧氣的運(yùn)輸和儲(chǔ)存。缺鐵會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成不足,引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白??赏ㄟ^攝入動(dòng)物肝臟、紅肉等補(bǔ)充,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑。
優(yōu)質(zhì)蛋白為紅細(xì)胞提供結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),尤其是珠蛋白鏈的合成原料。長期蛋白質(zhì)攝入不足可能造成營養(yǎng)不良性貧血。雞蛋、魚類、大豆等食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
葉酸參與DNA合成,影響紅細(xì)胞前體細(xì)胞增殖分化。葉酸缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血,伴隨舌炎和消化癥狀。綠葉蔬菜、柑橘類水果含豐富葉酸,臨床常用葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等進(jìn)行補(bǔ)充。
維生素B12與葉酸協(xié)同促進(jìn)紅細(xì)胞成熟,缺乏時(shí)會(huì)引起惡性貧血和神經(jīng)系統(tǒng)損害。主要存在于動(dòng)物性食品中,吸收障礙患者需肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片。
銅作為輔酶參與鐵代謝和血紅蛋白合成,銅缺乏可能導(dǎo)致鐵利用障礙性貧血。貝殼類、堅(jiān)果類食物含銅豐富,嚴(yán)重缺乏時(shí)可考慮葡萄糖酸銅口服溶液等銅制劑。
日常飲食應(yīng)注意均衡攝入動(dòng)物內(nèi)臟、深色蔬菜、海產(chǎn)品等富含造血原料的食物。烹飪時(shí)避免過度加工導(dǎo)致營養(yǎng)素流失,同時(shí)減少濃茶咖啡等影響鐵吸收的飲品。若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血清鐵蛋白、葉酸等指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性營養(yǎng)補(bǔ)充或藥物治療,避免自行長期服用鐵劑等可能造成的副作用。
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