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乳腺良惡性腫瘤的超聲表現(xiàn)

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乳腺良惡性腫瘤在超聲檢查中通常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的腫塊與邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則的腫塊。乳腺良性腫瘤主要有纖維腺瘤、導管內(nèi)乳頭狀瘤等,惡性腫瘤主要為乳腺癌。超聲檢查可通過腫塊形態(tài)、邊界、血流信號等特征輔助鑒別診斷。

1、纖維腺瘤

纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤,超聲表現(xiàn)為橢圓形或圓形腫塊,邊界清晰光滑,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強或無變化。腫塊通?;顒佣群?,生長緩慢,可能與雌激素水平升高有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性腫塊,偶伴月經(jīng)周期相關脹痛。治療可選擇微創(chuàng)旋切術或傳統(tǒng)手術切除,藥物干預包括乳癖消片、紅金消結膠囊等中成藥調(diào)理。

2、導管內(nèi)乳頭狀瘤

導管內(nèi)乳頭狀瘤多發(fā)生于乳腺大導管,超聲顯示為導管內(nèi)實性結節(jié)伴導管擴張,結節(jié)邊界清楚,血流信號較少。患者常有乳頭單孔血性溢液,可能與導管上皮增生有關。治療需手術切除病變導管,病理檢查排除惡變,術后可配合乳寧顆粒等藥物預防復發(fā)。

3、乳腺囊腫

單純性乳腺囊腫超聲表現(xiàn)為圓形無回聲區(qū),壁薄光滑,后方回聲增強。復雜囊腫可見分隔或點狀回聲,可能與乳腺導管阻塞有關。多數(shù)囊腫無須治療,較大囊腫可行穿刺抽液,合并感染時需服用頭孢克洛膠囊等抗生素。

4、乳腺癌

乳腺癌超聲特征包括邊緣毛刺狀、縱橫比大于1、微鈣化灶及豐富血流信號。腫塊質地硬、活動度差,可能與BRCA基因突變或激素暴露有關?;颊呖捎|及無痛性硬塊伴皮膚橘皮樣改變。治療需根據(jù)分期選擇保乳手術或全乳切除,配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物化療。

5、葉狀腫瘤

葉狀腫瘤超聲表現(xiàn)為分葉狀腫塊,邊界清楚但可有局部浸潤,內(nèi)部回聲不均勻。這類腫瘤具有潛在惡性傾向,可能與間質細胞異常增殖有關。治療以廣泛手術切除為主,術后需密切隨訪監(jiān)測復發(fā)。

乳腺超聲檢查后應避免立即沐浴或涂抹刺激性護膚品,檢查當天建議穿著寬松衣物。日常需每月進行乳房自檢,40歲以上女性每年接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。發(fā)現(xiàn)腫塊增長迅速、皮膚凹陷等異常應及時復查,哺乳期女性出現(xiàn)腫塊需排除積乳囊腫。保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制高脂肪食物攝入有助于乳腺健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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