預(yù)防肺栓塞可通過適量運動、合理飲食、避免久坐、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢等方式實現(xiàn)。肺栓塞通常由靜脈血栓形成、長期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤、凝血功能異常等因素引起。
規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等有助于促進下肢血液循環(huán),降低靜脈血液淤滯風(fēng)險。建議每周進行3-5次中等強度運動,每次持續(xù)30分鐘以上。對于術(shù)后或長期臥床者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行踝泵運動等被動活動。
保持低鹽低脂飲食,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及新鮮蔬菜水果。適量補充水分可降低血液黏稠度,每日飲水量建議達到1500-2000毫升。需避免過量攝入高膽固醇食物及酒精。
長時間保持坐姿或站立姿勢時,建議每隔1-2小時活動下肢5-10分鐘。乘坐長途交通工具時可穿著醫(yī)用彈力襪,并進行踝關(guān)節(jié)屈伸運動。辦公室工作者可使用腳踏板保持下肢肌肉收縮。
高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在6.1毫摩爾/升以內(nèi)。房顫患者應(yīng)定期監(jiān)測INR值,規(guī)范使用華法林鈉片等抗凝藥物。
40歲以上人群建議每年進行D-二聚體檢測和下肢靜脈超聲篩查。存在靜脈曲張者需定期評估血栓風(fēng)險,必要時可預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液。腫瘤患者治療期間應(yīng)加強凝血功能監(jiān)測。
保持健康體重范圍,體重指數(shù)建議控制在18.5-23.9千克/平方米。戒煙并避免二手煙暴露,吸煙者肺栓塞發(fā)生概率顯著增高。術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動,臥床期間可間歇充氣加壓治療。出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹、胸痛、呼吸困難等癥狀時須立即就醫(yī)。
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