小腿脹可能由長(zhǎng)時(shí)間站立、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、低鉀血癥等原因引起,可通過(guò)休息按摩、穿戴彈力襪、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持站立姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢,肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)脹痛感。建議每1-2小時(shí)坐下休息10分鐘,抬高下肢促進(jìn)血液回流,睡前可用溫水泡腳配合輕柔按摩。
劇烈運(yùn)動(dòng)后肌纖維微損傷會(huì)引起炎性水腫,常見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)量的人群。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)立即進(jìn)行15-20分鐘腿部拉伸,48小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期改為熱敷改善循環(huán)。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為小腿皮膚可見(jiàn)迂曲血管團(tuán)塊,伴隨沉重感和夜間抽筋。需長(zhǎng)期穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪,避免久坐久站,嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。
神經(jīng)根受壓會(huì)引起放射性下肢脹痛,常伴有腰部酸痛和肢體麻木。急性期需絕對(duì)臥床,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合牽引治療。
血鉀低于3.5mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、脹痛,多見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用人群。輕度缺鉀可通過(guò)食用香蕉、橙子等補(bǔ)鉀,中重度需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液,同時(shí)排查腎上腺疾病等病因。
日常應(yīng)注意避免穿過(guò)緊的褲襪,控制體重減輕下肢負(fù)擔(dān),規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。飲食上增加芹菜、菠菜等富含鉀的蔬菜,限制高鹽食品攝入。若脹痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、單側(cè)肢體明顯腫脹等情況,應(yīng)及時(shí)到血管外科或骨科就診,完善下肢靜脈超聲、腰椎MRI等檢查明確病因。
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