皮膚干燥又很癢可通過加強保濕、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。皮膚干燥瘙癢可能與環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、特應(yīng)性皮炎、銀屑病等因素有關(guān)。
每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護膚品,選擇溫和的弱酸性沐浴露。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,必要時使用加濕器。
減少熱水洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料直接接觸皮膚。洗衣時選擇無磷無香洗滌劑,陽光下充分晾曬殺菌。
每日飲水1500-2000毫升,適量增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。補充維生素A、維生素E含量高的食物如胡蘿卜、菠菜。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,過敏體質(zhì)者需規(guī)避已知過敏原。
輕癥可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,瘙癢明顯時口服氯雷他定片。頑固性干燥可聯(lián)合使用他克莫司軟膏,繼發(fā)感染時需搭配莫匹羅星軟膏。所有外用藥需避開眼周及黏膜部位。
持續(xù)兩周未緩解或伴發(fā)紅斑、脫屑、滲出時,需皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎、魚鱗病等疾病。必要時進行斑貼試驗、皮膚鏡檢或血清IgE檢測,糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病也可能導致皮膚干燥。
冬季減少空調(diào)直吹,夜間可穿戴純棉手套防止無意識抓撓。每周2-3次使用燕麥浴緩解瘙癢,避免使用電熱毯等加劇干燥的取暖設(shè)備。合并糖尿病等慢性病者需嚴格控糖,老年人可適當增加亞麻籽油等必需脂肪酸攝入。癥狀加重或出現(xiàn)皮膚裂口、滲液時須及時就醫(yī)。
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