低血糖反應(yīng)主要表現(xiàn)為饑餓感、心慌、出汗、頭暈、手抖、意識(shí)模糊等六個(gè)癥狀。低血糖可能與糖分?jǐn)z入不足、降糖藥物過(guò)量、胰島素瘤等因素有關(guān)。
低血糖時(shí)體內(nèi)葡萄糖供應(yīng)不足,會(huì)刺激大腦攝食中樞產(chǎn)生強(qiáng)烈饑餓感。患者可能伴隨胃部空虛感或腹部不適,進(jìn)食含糖食物后可快速緩解。需注意與普通饑餓區(qū)分,低血糖引起的饑餓感往往突發(fā)且難以忍受。
血糖下降會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率加快、心悸等癥狀?;颊呖赡茏杂X(jué)心跳劇烈或不規(guī)則,部分人伴有胸前區(qū)壓迫感。這種情況在糖尿病患者使用胰島素后尤為常見(jiàn)。
交感神經(jīng)興奮引發(fā)全身冷汗,以額頭、手心、后背為主。出汗量與血糖下降速度相關(guān),可能突然出現(xiàn)大量冷汗,皮膚濕冷蒼白。這是低血糖的典型體征之一。
大腦能量供應(yīng)不足導(dǎo)致眩暈或頭重腳輕感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊或黑朦?;颊叱C枋鰹橥蝗话l(fā)生的天旋地轉(zhuǎn),改變體位時(shí)加重,靜臥可稍緩解。
腎上腺素分泌增加引起四肢細(xì)微震顫,尤以手指明顯?;颊呖赡軣o(wú)法完成精細(xì)動(dòng)作,如寫字、系扣子等。這種震顫在進(jìn)食糖分后15-20分鐘逐漸消失。
嚴(yán)重低血糖時(shí)可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)混亂、定向力喪失等。這是大腦皮層缺糖的危急表現(xiàn),需立即處理以防昏迷。
出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食15-20克快速吸收的糖類,如葡萄糖片、果汁、糖果等,15分鐘后未緩解需重復(fù)補(bǔ)充。糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)或過(guò)量使用降糖藥物。建議隨身攜帶急救糖塊,告知親友低血糖識(shí)別與處理方法。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。
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