低血糖反應(yīng)主要表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感、頭暈、視物模糊、意識(shí)障礙等六個(gè)癥狀。低血糖通常由降糖藥物過(guò)量、飲食不規(guī)律、胰島素瘤等因素引起,需及時(shí)補(bǔ)充糖分并就醫(yī)排查病因。
低血糖時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快,患者常自覺(jué)心慌、心跳沉重。此時(shí)可立即進(jìn)食含糖食物如糖果或葡萄糖片,若癥狀持續(xù)需監(jiān)測(cè)血糖并就醫(yī)。
自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)冷汗,多見(jiàn)于額頭、手心等部位。糖尿病患者夜間出現(xiàn)冷汗需警惕無(wú)癥狀性低血糖,建議睡前檢測(cè)血糖。
血糖水平下降刺激攝食中樞,產(chǎn)生強(qiáng)烈饑餓感甚至顫抖??蛇M(jìn)食餅干等復(fù)合碳水化合物,避免單糖攝入后血糖波動(dòng)過(guò)大。
腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足導(dǎo)致眩暈、站立不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黑矇。應(yīng)立即平臥并口服15克葡萄糖,老年人需預(yù)防跌倒損傷。
視網(wǎng)膜葡萄糖代謝障礙引起視力下降或復(fù)視。使用胰島素的患者運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)該癥狀時(shí),應(yīng)隨身攜帶胰高血糖素筆。
嚴(yán)重低血糖可致定向力喪失、抽搐或昏迷,需立即靜脈注射50%葡萄糖。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能造成不可逆腦損傷。
預(yù)防低血糖需規(guī)律進(jìn)餐,避免空腹運(yùn)動(dòng),糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥劑量。建議隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和急救糖塊,定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄發(fā)作情況。若每周發(fā)作超過(guò)兩次或出現(xiàn)意識(shí)障礙,需完善胰腺CT等檢查排除胰島素瘤。日??蛇x擇升糖指數(shù)適中的燕麥、全麥面包作為加餐,運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)補(bǔ)充能量。
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