甲亢病主要由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過(guò)量、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤、垂體病變等原因引起,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
部分甲亢患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者通常需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,若出現(xiàn)甲狀腺激素水平升高,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
格雷夫斯病是常見(jiàn)的自身免疫性甲亢,因機(jī)體產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過(guò)度分泌?;颊叱0橥谎邸⒚勄梆ひ核[,需結(jié)合放射性碘治療或甲潑尼龍片控制免疫反應(yīng)。
長(zhǎng)期過(guò)量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物,可能誘發(fā)碘致甲亢。此類(lèi)患者應(yīng)限制碘攝入,必要時(shí)使用鹽酸普萘洛爾片緩解心動(dòng)過(guò)速癥狀。
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺腺瘤可自主分泌過(guò)量甲狀腺激素。通過(guò)超聲和放射性核素掃描確診后,部分患者需手術(shù)切除病變組織。
垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素,導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢。需進(jìn)行垂體MRI檢查,治療可采用溴隱亭片或經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。
甲亢患者日常需保持低碘飲食,避免海產(chǎn)品、加碘鹽等;規(guī)律作息以減少代謝負(fù)擔(dān);定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等甲亢危象征兆應(yīng)立即就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)建議選擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。
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