帶狀皰疹以及后遺神經(jīng)痛可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,后遺神經(jīng)痛可能與神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān)。
帶狀皰疹急性期需盡早使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。這類藥物能縮短病程,降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生概率。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
急性期疼痛可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。后遺神經(jīng)痛患者可聯(lián)合外用利多卡因凝膠貼膏。重度疼痛可能需曲馬多緩釋片等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,但須警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。聯(lián)合使用維生素B12注射液可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。治療期間應(yīng)避免飲酒,以免影響維生素代謝。
紅光治療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等物理療法能緩解局部炎癥。后遺神經(jīng)痛患者可嘗試超聲導(dǎo)入藥物或局部冷敷。治療需重復(fù)進(jìn)行10-15次,疼痛區(qū)域避免機(jī)械刺激。
火針療法可疏通局部氣血,配合龍膽瀉肝丸等中成藥清熱利濕。后遺神經(jīng)痛患者適用血府逐瘀膠囊活血化瘀。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持患處皮膚清潔干燥。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日用溫水清潔患處后涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。后遺神經(jīng)痛患者可通過冥想訓(xùn)練緩解焦慮情緒,避免抓撓皮損部位。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及新鮮蔬菜水果,限制高糖高脂食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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