宮頸篩查異??赡苡蓪m頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、人乳頭瘤病毒感染、宮頸息肉、宮頸癌等原因引起,需結(jié)合陰道鏡檢查或活檢進(jìn)一步明確診斷。
宮頸炎是宮頸黏膜的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、機械損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,同時避免性生活刺激。
宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變,與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染相關(guān),早期多無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。需通過宮頸錐切術(shù)或激光治療干預(yù),并定期復(fù)查HPV及TCT。
高危型HPV感染是宮頸癌的主要誘因,可通過性接觸傳播,多數(shù)感染者無明顯癥狀。目前尚無特效藥物,可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、重組人干擾素α2b凝膠等增強局部免疫力,必要時行物理治療。
宮頸息肉為良性增生性病變,可能與慢性炎癥刺激有關(guān),常見癥狀為經(jīng)間期出血或同房后出血。較小息肉可觀察隨訪,較大息肉需行宮腔鏡下息肉摘除術(shù)。
宮頸癌早期可能僅表現(xiàn)為篩查異常,進(jìn)展期可出現(xiàn)陰道排液、接觸性出血等癥狀。確診需依據(jù)病理活檢,根據(jù)分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療。
發(fā)現(xiàn)宮頸篩查異常后應(yīng)避免過度焦慮,及時至婦科門診完善陰道鏡等檢查,治療期間注意保持外陰清潔干燥,避免劇烈運動及性生活,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以增強抵抗力,建議接種HPV疫苗預(yù)防高危型病毒感染,定期復(fù)查隨訪監(jiān)測病情變化。
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