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患上惡性子宮肌瘤癥狀有哪些

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惡性子宮肌瘤通常指子宮肉瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)異常陰道出血、下腹包塊、壓迫癥狀、疼痛及全身癥狀等表現(xiàn)。子宮肉瘤可能與基因突變、長期雌激素刺激、放射線暴露等因素有關(guān)，需通過病理檢查確診。

1、異常陰道出血

非月經(jīng)期不規(guī)則出血或絕經(jīng)后陰道出血是常見首發(fā)癥狀，出血量可多可少，可能與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜或血管有關(guān)。部分患者會伴隨血性分泌物，需與子宮內(nèi)膜癌鑒別。診斷需結(jié)合超聲檢查、宮腔鏡及病理活檢，治療以手術(shù)切除為主，必要時聯(lián)合放化療。

2、下腹包塊

患者可自覺下腹部膨隆或觸及質(zhì)硬包塊，包塊增長迅速時需高度警惕。腫瘤增大可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻，或壓迫直腸引起便秘。影像學(xué)檢查可見子宮形態(tài)不規(guī)則，需與良性肌瘤鑒別。確診后根據(jù)分期選擇全子宮切除術(shù)或腫瘤減滅術(shù)。

3、壓迫癥狀

腫瘤壓迫盆腔神經(jīng)可引起腰骶部持續(xù)性疼痛，壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水。部分患者出現(xiàn)下肢水腫或靜脈血栓，與腫瘤阻塞淋巴回流有關(guān)。盆腔MRI可評估壓迫范圍，癥狀嚴(yán)重時需手術(shù)解除壓迫并行病理確診。

4、盆腔疼痛

約半數(shù)患者出現(xiàn)下腹墜痛或性交痛，疼痛可能向大腿放射。若腫瘤壞死繼發(fā)感染，可表現(xiàn)為急性腹痛伴發(fā)熱。需與盆腔炎性疾病鑒別，鎮(zhèn)痛治療僅能暫時緩解，根治需手術(shù)切除病灶聯(lián)合術(shù)后輔助治療。

5、全身癥狀

晚期患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)，腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部可引起咳嗽咯血，轉(zhuǎn)移至骨骼導(dǎo)致病理性骨折。血清乳酸脫氫酶升高提示預(yù)后不良，治療以姑息性化療為主，可配合靶向藥物控制進(jìn)展。

建議出現(xiàn)上述癥狀及時進(jìn)行婦科檢查，超聲檢查可初步篩查，確診需依賴組織病理學(xué)。術(shù)后需定期復(fù)查盆腔影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物，保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力，避免高雌激素食物如蜂王漿。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)協(xié)助患者遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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