腎功能下降可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、藥物性腎損傷、尿路梗阻等原因引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，表現(xiàn)為微量蛋白尿逐漸進(jìn)展至大量蛋白尿?；颊咝鑷?yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍緩釋片等降糖藥物，定期監(jiān)測尿微量白蛋白。
2、高血壓腎病
持續(xù)高血壓可造成腎小動(dòng)脈硬化，引發(fā)腎單位缺血性萎縮。常見癥狀包括夜尿增多和血肌酐緩慢升高。建議服用纈沙坦膠囊等降壓藥物，將血壓控制在130/80mmHg以下。
3、慢性腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過功能受損，可能出現(xiàn)血尿、水腫等癥狀。需使用黃葵膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松片治療，限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg。
4、藥物性腎損傷
長期濫用非甾體抗炎藥或氨基糖苷類抗生素可能引起間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為突發(fā)少尿和血肌酐升高。應(yīng)立即停用腎毒性藥物，必要時(shí)進(jìn)行短期血液透析治療。
5、尿路梗阻
腎結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致的尿流受阻會(huì)引起腎盂積水，伴隨腰部脹痛和排尿困難。需通過輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻，術(shù)后使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
腎功能下降患者應(yīng)保持每日飲水量2000-2500ml，避免高鹽高脂飲食，限制每日蛋白質(zhì)攝入量，適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血壓、血糖和尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。注意避免使用腎毒性藥物，寒冷季節(jié)做好腰部保暖，預(yù)防呼吸道感染加重腎臟負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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