巨細(xì)胞病毒IgG陽(yáng)性IgM陰性通常表示既往感染過(guò)巨細(xì)胞病毒，目前處于非活動(dòng)感染或潛伏感染狀態(tài)，體內(nèi)已產(chǎn)生保護(hù)性抗體。

一、巨細(xì)胞病毒抗體

巨細(xì)胞病毒是一種廣泛存在的皰疹病毒。人體感染后，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生兩種特異性抗體。免疫球蛋白G抗體通常在感染后期產(chǎn)生，可在體內(nèi)長(zhǎng)期存在，甚至終生攜帶，其陽(yáng)性結(jié)果主要提示曾經(jīng)發(fā)生過(guò)感染。免疫球蛋白M抗體是機(jī)體應(yīng)對(duì)新近感染時(shí)最早產(chǎn)生的抗體，一般在感染后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，但其陰性結(jié)果通常意味著近期沒(méi)有發(fā)生新的急性感染或病毒再激活?？?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/24qluls1ko6x0dj.html" target="_blank">體檢測(cè)是篩查巨細(xì)胞病毒感染狀態(tài)的常用血清學(xué)方法。

二、既往感染

這是IgG陽(yáng)性IgM陰性結(jié)果最常見(jiàn)的臨床解讀。它表明個(gè)體在過(guò)去某個(gè)時(shí)間點(diǎn)已經(jīng)感染過(guò)巨細(xì)胞病毒，病毒可能以潛伏狀態(tài)存在于體內(nèi)，但目前沒(méi)有引起活動(dòng)性感染。對(duì)于免疫功能正常的人群，這種狀態(tài)非常普遍，通常不會(huì)引起任何癥狀或健康問(wèn)題，也無(wú)須進(jìn)行特殊治療。絕大多數(shù)人在兒童或青少年時(shí)期就已感染過(guò)該病毒并產(chǎn)生相應(yīng)抗體。

三、潛伏感染

巨細(xì)胞病毒在初次感染后，會(huì)長(zhǎng)期潛伏在人體某些細(xì)胞中，如白細(xì)胞、唾液腺細(xì)胞等。在潛伏期，病毒不復(fù)制，不引起癥狀，但抗體IgG會(huì)持續(xù)陽(yáng)性。只有當(dāng)機(jī)體免疫力顯著下降時(shí)，潛伏的病毒才可能被再次激活，導(dǎo)致活動(dòng)性感染。這個(gè)檢測(cè)結(jié)果提示病毒處于靜止?fàn)顟B(tài)，個(gè)體是健康攜帶者，一般不具有傳染性。

四、孕婦篩查意義

對(duì)于孕期女性，這一結(jié)果具有特別的臨床意義。它通常意味著孕婦在懷孕前已經(jīng)感染過(guò)巨細(xì)胞病毒，體內(nèi)已有抗體。在這種情況下，懷孕期間發(fā)生原發(fā)性感染并導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)極低。因?yàn)槟阁w已有的IgG抗體可以通過(guò)胎盤(pán)為胎兒提供一定的保護(hù)。這與孕期中首次感染即IgM陽(yáng)性的情況相比，胎兒預(yù)后要好得多。

五、免疫功能低下者

對(duì)于器官移植受者、艾滋病患者或正在接受高強(qiáng)度化療的腫瘤患者等免疫功能?chē)?yán)重受損的個(gè)體，即使結(jié)果是IgG陽(yáng)性IgM陰性，也需要保持警惕。因?yàn)闈摲牟《驹诿庖吡O度低下時(shí)容易重新激活，引發(fā)肺炎、視網(wǎng)膜炎、胃腸炎等嚴(yán)重疾病。對(duì)此類(lèi)高危人群，醫(yī)生可能會(huì)建議定期進(jìn)行病毒DNA檢測(cè)來(lái)監(jiān)控病毒活動(dòng)情況，而非僅僅依賴抗體結(jié)果。

對(duì)于絕大多數(shù)免疫功能正常的健康成人，單純的巨細(xì)胞病毒IgG陽(yáng)性IgM陰性無(wú)須任何處理，也無(wú)需擔(dān)心。保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，保證充足睡眠，堅(jiān)持適度鍛煉，是維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定、防止?jié)摲《驹偌せ畹幕A(chǔ)。備孕或已懷孕的女性應(yīng)知曉這一結(jié)果的含義，可咨詢產(chǎn)科醫(yī)生以獲取安心。而對(duì)于即將或已經(jīng)接受器官移植、患有影響免疫系統(tǒng)疾病的人群，應(yīng)將此結(jié)果告知主治醫(yī)生，作為評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)的一項(xiàng)參考。日常無(wú)需針對(duì)此結(jié)果進(jìn)行特殊飲食或服用保健品，避免過(guò)度焦慮。