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大腸梗阻和小腸梗阻哪個(gè)嚴(yán)重

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大腸梗阻和小腸梗阻的嚴(yán)重程度需根據(jù)梗阻部位、進(jìn)展速度和并發(fā)癥綜合判斷，通常小腸梗阻進(jìn)展更快、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。

小腸梗阻由于腸腔較窄、蠕動(dòng)活躍，易在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)劇烈腹痛、頻繁嘔吐及嚴(yán)重脫水，可能迅速進(jìn)展為腸壞死或穿孔。高位小腸梗阻還會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒，需緊急手術(shù)干預(yù)。大腸梗阻因腸腔寬大、癥狀發(fā)展較緩，初期以腹脹、便秘為主，但完全性梗阻可能引發(fā)腸壁缺血或中毒性巨結(jié)腸，尤其老年患者合并基礎(chǔ)疾病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

大腸梗阻常見于腫瘤、憩室炎或糞石嵌頓，部分患者可通過保守治療緩解。而小腸梗阻多由粘連、疝氣或腸扭轉(zhuǎn)引起，多數(shù)需手術(shù)解除梗阻。兩者均可導(dǎo)致感染性休克或多器官衰竭，但小腸梗阻更易因延誤治療危及生命。

無論懷疑哪種腸梗阻，均需立即禁食并就醫(yī)，避免自行服用瀉藥或止痛藥。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行胃腸減壓、補(bǔ)液或手術(shù)準(zhǔn)備?；謴?fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡，選擇低渣、高蛋白食物如米湯、蒸蛋，避免豆類、粗纖維等產(chǎn)氣食物。每日記錄排便和腹脹情況，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腸功能，粘連性梗阻者應(yīng)預(yù)防性使用腸粘連松解藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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