乳腺腫瘤五級(jí)通常指BI-RADS 5級(jí),惡性概率超過(guò)95%,需通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療控制病情,但完全治愈的可能性較低。
BI-RADS 5級(jí)乳腺腫瘤具有明確惡性征象,如邊緣毛刺、微鈣化灶等。治療需以手術(shù)切除為主,根據(jù)病理結(jié)果輔以放療、化療或靶向治療。早期干預(yù)可顯著提高生存率,但腫瘤細(xì)胞可能存在微轉(zhuǎn)移灶,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
若患者存在BRCA基因突變等遺傳因素,或?qū)χ委煼磻?yīng)不佳,預(yù)后可能較差。晚期病例可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥,此時(shí)以延長(zhǎng)生存期和緩解癥狀為目標(biāo)。新輔助治療的應(yīng)用可提高手術(shù)切除率,但個(gè)體差異較大。
確診后應(yīng)盡早在乳腺外科或腫瘤科規(guī)范治療,術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒壓力,家屬需配合做好心理疏導(dǎo)。
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