白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染及免疫異常等原因引起,主要表現(xiàn)為貧血、出血傾向、反復(fù)感染等癥狀。
部分白血病患者存在家族聚集傾向,如唐氏綜合征等染色體異常疾病會(huì)顯著增加患病概率。這類患者需定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測(cè),必要時(shí)通過造血干細(xì)胞移植治療。
長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等電離輻射會(huì)導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞DNA損傷,可能誘發(fā)急性髓系白血病。放射工作者需嚴(yán)格做好防護(hù),若出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮下瘀斑應(yīng)盡早就診。
苯及其衍生物等有機(jī)溶劑長(zhǎng)期接觸會(huì)破壞造血微環(huán)境,常見于從事制鞋、噴漆等職業(yè)人群。臨床表現(xiàn)多為進(jìn)行性面色蒼白,需通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診。
人類T淋巴細(xì)胞病毒I型可直接感染造血細(xì)胞,導(dǎo)致成人T細(xì)胞白血病。該類型具有地域聚集性,患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等體征。
自身免疫性疾病患者長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能誘發(fā)治療相關(guān)白血病。典型癥狀包括發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)疼痛,需調(diào)整原發(fā)病用藥方案并聯(lián)合化療。
預(yù)防白血病需避免接觸苯類化學(xué)制劑,減少不必要的放射線暴露,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)或淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、外周血涂片等檢查。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療或靶向治療,同時(shí)注意口腔清潔和飲食衛(wèi)生,預(yù)防感染并發(fā)癥。
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