腰椎壓迫神經(jīng)導致手麻腳麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎壓迫神經(jīng)可能與椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生、外傷、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、無力等癥狀。
急性期需嚴格臥床休息1-3天,選擇硬板床,避免腰部受力。仰臥時可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐久站,搬重物時保持腰部直立,用腿部發(fā)力。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射有助于放松肌肉,每日照射20-30分鐘。
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),緩解肢體麻木感。塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應,減輕神經(jīng)根水腫。鹽酸乙哌立松片通過松弛骨骼肌改善局部血液循環(huán)。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,隔日治療1次。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材,每日熏蒸30分鐘。艾灸命門穴、腰陽關(guān)穴可溫經(jīng)通絡。
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,創(chuàng)傷較小。腰椎融合術(shù)適用于嚴重椎間盤退變患者,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進行腰背肌功能鍛煉,3個月內(nèi)避免劇烈運動。
日常應保持標準體重,減輕腰椎負荷,睡眠選用中等硬度床墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚類、堅果等食物。避免長時間保持固定姿勢,每1小時起身活動5分鐘,可進行游泳、慢走等低沖擊運動。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,洗澡時可用熱水沖淋腰部促進血液循環(huán)。若麻木癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,須立即就醫(yī)。
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