滴蟲性龜頭炎可能由滴蟲感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性接觸傳播、免疫力低下、合并其他感染等原因引起,可通過(guò)抗滴蟲藥物治療、局部清潔護(hù)理、性伴侶同治、增強(qiáng)免疫力、避免刺激等方式治療。
滴蟲性龜頭炎主要由陰道毛滴蟲感染引起,該寄生蟲可通過(guò)性接觸傳播至男性生殖器。感染后龜頭黏膜會(huì)出現(xiàn)充血水腫,伴隨白色或黃綠色泡沫狀分泌物。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑栓、奧硝唑膠囊等抗滴蟲藥物,治療期間禁止性生活。
包皮過(guò)長(zhǎng)者未及時(shí)清潔會(huì)陰部,局部潮濕環(huán)境易滋生滴蟲。表現(xiàn)為龜頭紅斑伴瘙癢,包皮垢明顯增多。建議每日用溫水清洗包皮冠狀溝,保持干燥。包莖患者需考慮包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后用高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防感染。
與滴蟲性陰道炎患者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為后,72小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)尿道刺痛和龜頭灼熱感。確診后需與性伴侶同步治療,避免交叉感染。治療期間使用避孕套,直至雙方復(fù)查滴蟲轉(zhuǎn)陰。
糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,生殖器局部防御功能下降,滴蟲更易定植感染。除典型分泌物外,可能合并龜頭糜爛。需控制基礎(chǔ)疾病,配合服用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
約三成患者同時(shí)感染念珠菌或細(xì)菌,表現(xiàn)為分泌物異味加重、龜頭潰瘍。需聯(lián)合使用克霉唑乳膏抗真菌,或莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌。進(jìn)行分泌物培養(yǎng)可明確混合感染類型。
滴蟲性龜頭炎患者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲摩擦患處。飲食需禁酒及辛辣食物,多飲水促進(jìn)代謝。治療期間每日更換消毒內(nèi)褲,毛巾煮沸處理。癥狀消退后仍需完成全程用藥,防止滴蟲耐藥。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖,控制血糖水平有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)尿道流膿、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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