滴蟲(chóng)性龜頭炎是由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起的男性外生殖器炎癥,屬于性傳播疾病范疇,常表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢及異常分泌物。
陰道毛滴蟲(chóng)通過(guò)性接觸傳播為主要途徑,也可通過(guò)共用浴具等間接接觸感染。該寄生蟲(chóng)偏好潮濕環(huán)境,侵入尿道或包皮內(nèi)板后引發(fā)炎癥反應(yīng)。
早期可見(jiàn)龜頭冠狀溝處紅斑伴白色奶酪樣分泌物,進(jìn)展期出現(xiàn)劇烈瘙癢、灼痛感,排尿時(shí)尿道刺痛明顯。部分患者包皮水腫嚴(yán)重導(dǎo)致嵌頓。
取分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)游動(dòng)的滴蟲(chóng)可確診,需與念珠菌性龜頭炎鑒別。合并尿道炎時(shí)需進(jìn)行尿常規(guī)及STD篩查。
甲硝唑片為首選,配偶需同步治療。頑固病例可聯(lián)用替硝唑栓,合并細(xì)菌感染時(shí)加用左氧氟沙星片。外用藥包括高錳酸鉀溶液浸泡。
未規(guī)范治療可能引發(fā)尿道狹窄、前列腺炎。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒,避免復(fù)發(fā)和交叉感染。
日常需保持會(huì)陰部干燥清潔,治療期間每日更換純棉內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗,飲食避免辛辣刺激食物。包皮過(guò)長(zhǎng)者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù),性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。出現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱需立即復(fù)診。
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