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抑郁癥的身體不適癥狀

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抑郁癥患者可能出現(xiàn)頭痛、胃腸不適、胸悶、慢性疼痛、乏力等身體不適癥狀。抑郁癥是一種以情緒低落為核心癥狀的精神障礙，但身體癥狀常被忽視，可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、免疫異常、疼痛敏感性增加、睡眠障礙等因素有關(guān)。

1、頭痛

抑郁癥患者的頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或緊繃感，常位于額部或枕部，與緊張性頭痛類似。這類頭痛可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常有關(guān)，常規(guī)止痛藥效果有限。伴隨癥狀包括注意力不集中、易怒等。治療需結(jié)合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片，配合認(rèn)知行為療法。

2、胃腸不適

抑郁癥常引發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為腹脹、惡心、食欲改變或腸易激綜合征樣癥狀。發(fā)病機(jī)制涉及腦腸軸功能失調(diào)，迷走神經(jīng)傳導(dǎo)異常。伴隨癥狀有早飽、便秘腹瀉交替?？勺襻t(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力，聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片改善情緒。

3、胸悶

部分抑郁癥患者主訴胸悶、呼吸不暢，但心肺檢查無器質(zhì)性病變。這種癥狀與過度換氣綜合征相關(guān)，源于焦慮情緒引發(fā)的呼吸模式紊亂。伴隨癥狀包括手足麻木、頭暈。治療可采用腹式呼吸訓(xùn)練，必要時使用枸櫞酸坦度螺酮膠囊緩解焦慮。

4、慢性疼痛

抑郁癥可能降低疼痛閾值，導(dǎo)致不明原因的背痛、關(guān)節(jié)痛或全身肌肉酸痛。發(fā)病機(jī)制涉及中樞敏化和下行疼痛抑制系統(tǒng)功能減弱。伴隨癥狀有晨僵、疲勞感。度洛西汀腸溶膠囊等雙通道抗抑郁藥對疼痛改善效果較好。

5、乏力

持續(xù)精力不足是抑郁癥典型軀體癥狀，與HPA軸亢進(jìn)、線粒體功能受損相關(guān)?；颊叱Ｃ枋鰹?提不起勁"，即使休息后仍感疲倦。伴隨癥狀包括日間嗜睡、動力缺乏。治療需調(diào)整作息，結(jié)合鹽酸舍曲林片等藥物改善能量代謝。

抑郁癥的身體癥狀管理需要綜合干預(yù)。保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物。避免酒精和咖啡因攝入。建議記錄癥狀變化日記，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)體重驟減、持續(xù)失眠等預(yù)警癥狀，需及時就醫(yī)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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