急性乳腺炎早期可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、中藥外敷、調(diào)整哺乳方式等方法干預(yù)。該病多由乳汁淤積或細(xì)菌感染引起,需及時(shí)處理避免化膿。
哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷乳房5-10分鐘,配合指腹從乳暈向腋下環(huán)形按摩,有助于疏通乳腺導(dǎo)管。注意力度輕柔,避免擠壓炎癥區(qū)域加重水腫。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次,若皮膚發(fā)紅明顯則暫停。
增加哺乳頻率或使用吸奶器完全排空患側(cè)乳汁,減少細(xì)菌繁殖環(huán)境。哺乳時(shí)優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè),若疼痛劇烈可先健側(cè)哺乳誘發(fā)噴乳反射。排乳后冷敷10分鐘緩解脹痛。
細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等哺乳期安全抗生素。金黃色葡萄球菌為主要病原體,療程通常7-10天,不可自行停藥。用藥期間觀察體溫及乳房硬塊變化。
將金黃散或蒲公英搗碎加蜂蜜調(diào)敷于紅腫處,每日更換2次。中藥具有清熱解毒、消腫散結(jié)作用,配合芒硝溶液濕敷可緩解局部灼熱感。皮膚破損時(shí)禁用。
糾正嬰兒含乳姿勢,確保完全含住乳暈。避免單側(cè)哺乳過久,輪流交替喂養(yǎng)。哺乳間隙穿戴無鋼圈哺乳文胸,減少導(dǎo)管壓迫。夜間需定時(shí)排乳預(yù)防淤積。
急性乳腺炎早期應(yīng)保持充足休息,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。飲食宜清淡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。哺乳前后清潔乳頭,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即就醫(yī)。治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但化膿性乳腺炎需暫停患側(cè)哺乳。
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