隆胸手術(shù)后,假體取出通常需要通過再次手術(shù)完成,主要方式有完整取出、部分取出聯(lián)合包膜切除以及聯(lián)合其他修復手術(shù)等。假體取出的具體方案需由醫(yī)生根據(jù)假體狀況、包膜攣縮程度、個人身體狀況及審美需求綜合評估后決定。
假體取出手術(shù)的路徑通常與初次隆胸手術(shù)的切口位置一致,常見的有腋下切口、乳暈切口以及乳房下皺襞切口。醫(yī)生會沿原切口切開,分離至假體所在的腔隙。如果假體周圍形成的包膜較薄且柔軟,醫(yī)生可能會嘗試將假體連同完整的包膜一并取出。如果包膜發(fā)生了明顯的攣縮、增厚或鈣化,單純?nèi)〕黾袤w可能無法改善乳房形態(tài)的僵硬感,此時通常需要同時進行包膜切除術(shù),即切除部分或全部的纖維包膜組織,以使乳房恢復更自然的柔軟度。對于因假體破裂,尤其是硅膠假體破裂導致硅膠滲漏的情況,手術(shù)除了取出假體,還必須盡可能徹底地清除滲漏到周圍組織的硅膠,并切除被污染的包膜,這一過程稱為包膜切除術(shù),對手術(shù)精細度要求較高。部分求美者在取出假體的同時,可能有乳房形態(tài)重塑的需求,例如因假體長期壓迫導致自體組織萎縮或皮膚松弛,醫(yī)生可能會建議同期進行自體脂肪移植或乳房懸吊術(shù)等輔助手術(shù),以優(yōu)化術(shù)后外觀。手術(shù)通常在全身麻醉下進行,術(shù)后需要放置引流管,并佩戴專用的加壓塑形文胸,以幫助止血、減輕腫脹并促進新的組織腔隙愈合。
假體取出術(shù)后,遵循規(guī)范的護理對恢復至關(guān)重要。術(shù)后早期需保持傷口清潔干燥,按時換藥,遵醫(yī)囑使用抗生素以預防感染。引流管通常在引流量減少后由醫(yī)生拔除。術(shù)后一至兩周內(nèi)應限制上肢劇烈活動,避免提重物或過度伸展手臂,以減少出血和疼痛。穿戴醫(yī)用彈力胸衣或定型文胸需要持續(xù)數(shù)周,它能提供支撐、減輕腫脹并幫助乳房組織貼合。術(shù)后乳房可能出現(xiàn)腫脹、淤青、暫時性感覺異?;蛐螒B(tài)不對稱,這些情況大多會隨著時間慢慢改善。恢復期間應保持均衡營養(yǎng),攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于傷口愈合。需要特別關(guān)注是否有發(fā)熱、傷口紅腫加劇、異常分泌物或疼痛突然加重等感染跡象,一旦出現(xiàn)應及時聯(lián)系醫(yī)生。假體取出后,乳房的最終形態(tài)需要數(shù)月才能穩(wěn)定,期間應與醫(yī)生保持溝通,定期復查,評估恢復情況。
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