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感染灰指甲怎么辦

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感染灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療?；抑讣淄ǔＳ善つw癬菌感染、甲外傷、免疫力低下、長期穿不透氣鞋襪、糖尿病等原因引起。

1、外用藥物

灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細胞膜合成，適用于未累及甲根的淺表感染。環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，使用前需銼薄病甲。聯(lián)苯芐唑乳膏需每日涂抹患處，療程通常持續(xù)數(shù)月。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感，應(yīng)避免接觸眼睛。

2、口服藥物

嚴重感染者需口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，每月服藥1周，持續(xù)3-4個月。特比萘芬片需連續(xù)服用6-12周，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。氟康唑膠囊對念珠菌性甲真菌病效果較好，肝功能異常者慎用。口服藥物需定期監(jiān)測肝腎功能，不可自行增減藥量。

3、激光治療

激光治療通過特定波長熱能破壞真菌結(jié)構(gòu)，適用于藥物療效不佳者。常見有Nd：YAG激光和二極管激光兩種方式，每次治療間隔2-4周，需進行3-5次。治療過程有輕微刺痛感，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性甲床充血。激光聯(lián)合外用藥物可提高治愈率，但費用較高且部分醫(yī)院未開展此項技術(shù)。

4、手術(shù)拔甲

全甲毀損或合并嚴重甲溝炎時，需行甲板拔除術(shù)或甲母質(zhì)破壞術(shù)。手術(shù)在局麻下進行，術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染，新甲生長需6-12個月。拔甲后應(yīng)配合抗真菌藥物沖洗創(chuàng)面，避免復(fù)發(fā)。糖尿病患者實施前需控制血糖，凝血功能障礙者慎用該方案。

5、日常護理

保持足部干燥透氣，每日更換棉質(zhì)襪子，鞋具用紫外線消毒柜處理。修剪病甲時使用專用工具，避免交叉感染。公共場所不赤足行走，不與家人共用指甲剪。糖尿病患者需嚴格控制血糖，免疫力低下者可適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素。接觸洗滌劑時佩戴手套，防止甲板進一步損傷。

灰指甲患者應(yīng)選擇透氣性好的網(wǎng)面運動鞋，避免長期穿橡膠雨靴或高跟鞋。洗浴后及時擦干趾縫，可撒布抗真菌粉劑預(yù)防復(fù)發(fā)。家庭成員需同步檢查手足皮膚，發(fā)現(xiàn)癬疹及時治療。治療期間每月拍照記錄甲板變化，若6個月未見新甲生長需復(fù)診調(diào)整方案。合并糖尿病或周圍血管病變者，須由?？漆t(yī)生評估后制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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