烤瓷牙牙齦發(fā)黑可通過(guò)清潔維護(hù)、牙齦治療、修復(fù)體更換等方式改善,可能由金屬基底氧化、牙齦炎癥、修復(fù)體邊緣不密合等原因引起。
日常使用軟毛牙刷和牙線清潔烤瓷牙邊緣,避免菌斑堆積刺激牙齦。每半年接受一次專業(yè)潔治,清除齦下結(jié)石。金屬基底氧化導(dǎo)致的色素沉積可通過(guò)噴砂拋光減輕。
牙齦炎或牙周炎引起的發(fā)黑需進(jìn)行齦上刮治和根面平整,配合復(fù)方氯己定含漱液控制感染。嚴(yán)重牙齦萎縮者可考慮膜齦手術(shù)修復(fù)。
邊緣不密合的烤瓷牙需拆除后重新取模制作,建議選擇全瓷冠避免金屬透色。若存在牙體繼發(fā)齲,需先進(jìn)行樹脂充填或嵌體修復(fù)。
鎳鉻合金基底氧化可導(dǎo)致牙齦染色,需更換為貴金屬或二氧化鋯基底。拆除修復(fù)體后應(yīng)對(duì)基牙進(jìn)行拋光,去除表面氧化物。
頑固性牙齦色素沉著可采用鉺激光或半導(dǎo)體激光進(jìn)行選擇性去色素,治療時(shí)需避開修復(fù)體邊緣。術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
日常避免吸煙、飲用濃茶咖啡等易染色飲品,使用含亞錫氟化物的牙膏減緩金屬離子析出。修復(fù)體使用超過(guò)10年或出現(xiàn)松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,牙齦持續(xù)發(fā)黑伴出血需排查全身性疾病如艾迪生病。建議每3個(gè)月復(fù)查牙齦狀況,必要時(shí)進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
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